Eur Heart J：心肌梗死病人LDL-C降低和他汀类药物治疗强度与主要不良结局

临床试验表明减缓低密度脂蛋白精（LDL-C）可以减少肾脏（CV）暴力事件。近日，肾脏各个领域专制主义杂志Eur Heart J上发表了一篇为原始数据分析文章，为原始数据分析工作人员旨在调查心肌梗死（MI）后LDL-C变化和他凯类固醇风速与预后彼此间的关系。

因MI入院患儿为原始数据分析工作人员对其平均寿命和重大肾脏暴力事件进行时了随访。为原始数据分析工作人员分析了MI与随访6至10周彼此间LDL-C的变化情况，并可用调整后的Cox转回分析评估了LDL-C变化的四分偶为数和他凯类固醇风速与患儿故事情节彼此间的关联。

该为原始数据分析共计对40607名患儿进行时了随访，里位时间为3.78年。LDL-C的里偶为数变化为减缓1.20 mmol/L。相对来说于LDL-C减缓倾斜度较小（0.36μmmol/ L，25％的百分偶为数）的患儿，LDL-C减缓倾斜度很小（1.85 mmol / L，第75个百分偶为数）所有故事情节效用比（HR）较少：平均寿命、MI和结核病卒里的复合故事情节为0.77（0.70–0.84）；传闻里平均寿命为0.71（0.63-0.80）；肾脏平均寿命为0.68（0.57–0.81）；MI为0.81（0.73-0.91）；结核病卒里为0.76（0.62-0.93）；心力衰竭住院为0.73（0.63-0.85），冠状动脉血运重建为0.86（0.79-0.94）。与康复时可用低风速他凯类固醇的患儿相对来说，康复时可用相对来说之下他凯类固醇病患减缓LDL-C≥50％的患儿的所有故事情节发生率也较少。

由此可见，MI后20世纪LDL-C减缓程度很小和相对来说之下他凯类固醇病患，与减缓所有CV故事情节和传闻里平均寿命的效用有关。这些结果全力支持了临床试验为原始数据，提示在MI后20世纪减缓LDL-C具最大益处。

原始注解：

Jessica Schubert,et al.Low-density lipoprotein cholesterol reduction and statin intensity in myocardial infarction patients and major adverse outcomes: a Swedish nationwide cohort study.European Heart Journal.2020.